您是否有尿頻、尿急、尿不盡、尿痛、夜尿增加的煩惱嗎?有這種癥狀的人群要注意了,這是尿路感染的典型癥狀,需要盡快到醫院就診。
尿路感染是僅次于呼吸系統感染的常見社區感染。
患者以年輕人居多,尤其是年輕女性。女性的尿道短且直,尿道口的定植菌易上行至膀胱發生感染。男性尿道解剖結構與女性不同,且前列腺液具有抗菌作用,不易發生尿路感染。
確診尿路感染可以根據是否有癥狀,再結合尿常規和細菌學檢查結果符合其一可以診斷:新鮮中段尿沉渣革蘭染色顯微鏡檢查細菌數>1個/HP; 新鮮中段尿細菌培養計數≥10? CFU/ml;膀胱穿刺尿培養陽性。凡是真性細菌尿者,均可診斷尿路感染。
做清潔中段尿培養,可以明確病原菌以及輔助選用抗菌藥物。
尿路感染經驗性治療目標,以最少的不良反應、最小的細菌耐藥性,不貴的藥物獲取最佳的治療效果。
選藥原則如下:常用抗菌藥物包括呋喃妥因、磺胺類、β-內酰胺類(青霉素類、頭孢菌素類)、氨基糖苷類(如慶大霉素、阿米卡星、妥布霉素等)以及喹諾酮類(如左氧氟沙星等)。